اگر نقطه یا رشدی روی پوست خود پیدا کردید که فکر می کنید می تواند کراتوز اکتینیک (AK) باشد، وقت آن است که یک معاینه کامل پوست انجام دهید. در صورت داشتن AK، تشخیص و درمان دقیق می تواند:
- خطر ابتلا به سرطان پوست را کاهش دهید
- از شر AK خلاص شوید و آن را با پوستی جدید و سالم جایگزین کنید
- به کاهش علائم، مانند خارش، درد یا حساسیت کمک کنید
اکثر افرادی که AK دارند (یا فکر می کنند ممکن است AK داشته باشند) به متخصص پوست مراجعه می کنند. این در واقع یکی از شایع ترین شرایطی است که متخصصان پوست آن را تشخیص و درمان می کنند، بنابراین این پزشکان تجربه زیادی در مورد AK دارند.
متخصصین پوست چگونه کراتوز اکتینیک را تشخیص می دهند؟
هنگامی که به یک متخصص پوست در مورد AK مراجعه می کنید، متخصص پوست شما:
- پوست خود را به دقت بررسی می کند
- درباره سلامتی، داروها و علائم خود سؤال می پرسد
اگر یک یا چند AK روی پوست خود دارید، یک متخصص پوست اغلب می تواند با نگاه دقیق به پوست شما، آن را تشخیص دهد. در حین معاینه پوست، متخصص پوست به دنبال علائم سرطان پوست نیز خواهد بود. افرادی که پوستی دارند که به شدت توسط اشعه ماوراء بنفش (UV) آسیب دیده است، به AKs مبتلا می شوند و در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان پوست هستند. اگر یک یا چند AK دارید، متخصص پوست با شما در مورد درمان این توده های پیش سرطانی پوست صحبت می کند. معمولاً درمان توصیه می شود.
برای تعداد کمی از افراد، متخصص پوست ممکن است معاینه پوستی مکرر را به جای درمان توصیه کند. برای بیمارانی که ضعیف هستند و ممکن است تحمل درمان برایشان سخت باشد، معاینه پوست توصیه می شود. برای موثر بودن، درمان باید AK ها را از بین ببرد. هنگامی که این اتفاق می افتد، پوست شما احساس ناراحتی می کند. ممکن است برای مدت کوتاهی قرمز و متورم شود.
[product_card id=”42298″]
متخصصین پوست چگونه کراتوز اکتینیک را درمان می کنند؟
درمان مناسب برای شما به چندین ملاحظات بستگی دارد، از جمله:
- چندتا AK داری
- جایی که AK(ها) روی بدن شما ظاهر می شود
- AK(ها) شبیه چه هستند
- این که آیا سرطان پوست داشته اید
- سایر شرایط پزشکی شما، مانند زندگی با عضو پیوندی
اگر یک یا چند AK دارید، روشی که متخصص پوست شما می تواند در طول یک قرار ملاقات انجام دهد، ممکن است درمان ارجح باشد. درمان در خانه اغلب برای بیمارانی که چندین AK دارند توصیه می شود.
در اینجا موارد مربوط به هر درمان آورده شده است.
روش های درمان کراتوز اکتینیک
اغلب می توانید درمان را در 1 یا 2 مراجعه به مطب کامل کنید. روش هایی که متخصصان پوست برای درمان AK استفاده می کنند عبارتند از:
کرایوسرجری: در طول کرایوسرجری، متخصص پوست شما AK را منجمد می کند. هدف این است که AK بعد از چند روز بیفتد. برخی از AK ها قبل از افتادن به بیش از یک درمان کرایوسرجری نیاز دارند.
برای منجمد کردن AK، متخصص پوست شما یک ماده بسیار سرد مانند نیتروژن مایع را روی AK اعمال می کند. متخصص پوست شما می تواند این کار را در حین مراجعه به مطب در حالی که شما هوشیار هستید انجام دهد. پس از کرایوسرجری، ممکن است پوسته یا تاول روی پوست تحت درمان خود مشاهده کنید. این امری طبیعی و قابل انتظار است.
لایه برداری شیمیایی: این یک لایه برداری شیمیایی پزشکی است که برای از بین بردن لایه های بالایی پوست استفاده می شود. شما نمی توانید این نوع لایه برداری شیمیایی را در سالن یا از کیت های فروخته شده برای استفاده خانگی تهیه کنید. پس از یک لایه برداری شیمیایی، پوست درمان شده قرمز، متورم و دردناک می شود. با بهبود این ناحیه، پوست سالم جدیدی خواهید دید.
کورتاژ: اگر AK بسیار ضخیم دارید، این ممکن است بهترین درمان باشد. در طی این روش، متخصص پوست ابتدا AK را با استفاده از تکنیکی به نام کورتاژ از پوست شما می تراشد. متخصص پوست شما ممکن است این کار را با یک الکترودیکاسیون انجام دهد، که ناحیه تحت درمان را برای از بین بردن سلول های باقیمانده AK گرم می کند.
درمان فتودینامیک: این ممکن است برای بیمارانی توصیه شود که به دریافت AK های جدید ادامه می دهند یا AK هایی دارند که پس از درمان برمی گردند. این روش کمی وقت گیر است زیرا از 2 قسمت تشکیل شده است.
در طول اولین بخش از درمان، محلولی که پوست شما را به شدت به نور حساس می کند، روی ناحیه با AK ها اعمال می شود. شما حدود 60 تا 90 دقیقه با این روی پوست خود در مطب خواهید نشست. پس از آن، با نور آبی یا قرمز درمان خواهید شد. نور محلول را فعال می کند که می تواند AK ها را از بین ببرد. همانطور که پوست درمان شده بهبود می یابد، پوست جدید و سالم تری خواهید دید. به مدت 48 ساعت پس از درمان، باید ازرفتن به بیرون از منزل در طول روز اجتناب کنید. اشعه ماوراء بنفش، حتی در یک روز ابری یا برفی، می تواند یک واکنش جدی پوستی ایجاد کند. متخصص پوست شما توضیح می دهد که چگونه از پوست خود محافظت کنید تا بتوانید به خانه برگردید. اکثر بیماران مبتلا به AKs به 2 درمان PDT نیاز دارند که درمان دوم 3 هفته پس از درمان اول انجام می شود.
لایه برداری با لیزر: این ممکن است یک گزینه درمانی برای شیلیت اکتینیک، یک رشد پیش سرطانی روی لب باشد. با از بین بردن لایه سطحی پوست عمل می کند. پس از درمان، پوست احساس التهاب و درد می کند. هنگامی که در 1 یا 2 هفته بهبود یابد، پوست جدید و سالم تری خواهید دید.
درمان خانگی کراتوز اکتینیک
اگر AK یا AK های زیادی دارید که می توانید آنها را حس کنید اما نمی بینید، متخصص پوست ممکن است درمان در خانه را توصیه کند. هنگامی که در خانه درمان می کنید، طبق دستور دارو را روی پوست خود اعمال می کنید. مزیت استفاده از دارو برای درمان AK شما این است که دارو می تواند بسیاری از AK را درمان کند، از جمله آنهایی که هنوز نمی توانید آنها را ببینید. استفاده از این روش می تواند خطر ابتلا به AK های جدید و احتمالاً سرطان پوست را کاهش دهد.
نکته منفی استفاده از دارو روی پوست این است که برخی از بیماران می گویند پیروی از برنامه درمانی دشوار است. برای موثر بودن، باید دارو را هر چند وقت یکبار که متخصص پوست توصیه می کند استفاده کنید. حتی زمانی که دارو باعث واکنش پوستی می شود، که نشان می دهد کار می کند، باید به استفاده از دارو ادامه دهید. پس از اتمام درمان، پوست جدید و سالم تری خواهید دید.
داروهایی که متخصصان پوست تجویز می کنند شامل موارد زیر است که همگی توسط ایالات متحده تایید شده اند. سازمان غذا و دارو (FDA) برای درمان AKs:
کرم 5-fluorouracil (5-FU): این کرم را یک یا دو بار در روز به مدت 2 تا 4 هفته استفاده می کنید.
5-FU یک گزینه درمانی برای زنان باردار نیست. این دارو می تواند به نوزاد متولد نشده آسیب برساند.
ژل سدیم دیکلوفناک: این دارو نسبت به 5-FU واکنش پوستی کمتری ایجاد می کند، اما همچنان می تواند بسیار موثر باشد. شما باید آن را دو بار در روز به مدت 2 تا 3 ماه استفاده کنید.
هنگام استفاده از این دارو، باید از پوست درمان شده خود در برابر نور خورشید محافظت کنید. متخصص پوست می تواند بهترین راه برای محافظت از پوست را به شما بگوید.
کرم Imiquimod: این می تواند گزینه خوبی برای صورت باشد زیرا می توانید آن را یک بار (یا دو بار) در هفته استفاده کنید تا قرمزی و پوسته پوسته شدن زیادی نداشته باشید. ممکن است لازم باشد آن را برای 12 تا 16 هفته اعمال کنید.
اگر 12 تا 16 هفته خیلی طولانی است، ممکن است بتوانید دارو را کمی متفاوت استفاده کنید. شما به مدت 2 هفته هر شب از ایمیکیمود استفاده می کنید. برای 2 هفته آینده، به پوست خود استراحت می دهید. سپس دوباره آن را اعمال کنید و هر شب به مدت 2 هفته از آن استفاده کنید.
پماد تیربانیبولین: این ممکن است گزینه ای برای درمان AKs روی صورت و پوست سر شما باشد. شما این دارو را به مدت پنج روز متوالی استفاده می کنید. پس از پنج روز، درمان به پایان می رسد.
باید این پماد را با دقت بمالید. آن را به طور یکنواخت روی پوستی که متخصص پوست گفته است آن را درمان کنید پخش کنید. از مالیدن این پماد به نواحی دیگر، به خصوص اطراف چشم یا روی لب خودداری کنید.
برای درمان موثر AKs، متخصص پوست شما ممکن است یک روش و دارویی را که در خانه استفاده می کنید تجویز کند.
از مصرف هیدروکورتیزون یا سایر داروهای کورتیکواستروئیدی خودداری کنید
هنگام درمان کراتوز اکتینیک، هرگز سعی نکنید پوست تحت درمان خود را با استفاده از هیدروکورتیزون یا سایر داروهای کورتیکواستروئیدی آرام کنید. استفاده از یکی از این موارد از اثربخشی درمان AK شما جلوگیری می کند.
نتیجه برای بیمار مبتلا به کراتوز اکتینیک
برخی از افراد به چند AK مبتلا می شوند که اغلب با درمان برطرف می شوند.
اگر AK های زیادی دارید، بهتر است تحت نظر یک متخصص پوست باشید. پوست شما به شدت توسط اشعه ماوراء بنفش آسیب دیده است، بنابراین به احتمال زیاد به دریافت AK های جدید ادامه خواهید داد. همچنین ممکن است به سرطان پوست مبتلا شوید. متخصص پوست شما می تواند علائم AK جدید و سرطان پوست را مشاهده کند. زمانی که سرطان پوست به موقع تشخیص داده شود و درمان شود، بسیار قابل درمان است.
متخصص پوست به شما می گوید هر چند وقت یکبار برای معاینه مراجعه کنید. برخی از افراد یک یا دو بار در سال نیاز به معاینه دارند. اگر سیستم ایمنی ضعیفی دارید یا بیماری نادری دارید که خطر ابتلا به AK و سرطان پوست را به شدت افزایش می دهد، ممکن است لازم باشد هر 8 تا 12 هفته یکبار به متخصص پوست مراجعه کنید. هر نوبت ویزیت را منظم پیگیری کنید اگر سرطان پوست ایجاد شود، هر چه زودتر تشخیص داده شود و درمان شود، نتیجه بهتری خواهید داشت. خودمراقبتی نیز نقش کلیدی در نتیجه شما دارد. خودمراقبتی صحیح می تواند به پیشگیری از AK های جدید و سرطان پوست کمک کند.